模块3. 艾滋病检测和治疗

　　3.1 检测
　　1）什么是艾滋病检测？
　　艾滋病病毒检测告诉你是否你感染了艾滋病病毒。这些检测寻找艾滋病病毒的“抗体”。抗体是免疫系统为与某种微生物战斗而制造的蛋白质。

　　艾滋病病毒感染的常规诊断方法是检测HIV抗体，而且以确认试验为最终判定标准。有的人可能初筛和复检均为阳性，但确认试验结果为阴性，这表明此人不是艾滋病病毒感染者。有的人初筛和复检均为阳性，但确认试验结果为不确定，这样的人一般要求3个月后再复查。复查时确认试验若仍为不确定，要再过3个月后复查。复查时确认结果仍为不确定或为阴性，则可排除其为艾滋病病毒感染者。

　　2）去哪里检测
　　你可以在任何一个当地疾病预防办公室，大多数医院和一些性病诊所安排艾滋病病毒检测。检测结果一般要两周后知道。
　
　　3) 什么时候应当做检测？
　　如果你感染了艾滋病病毒，你的免疫系统通常需要花费2周到2个月来制造艾滋病病毒抗体。如果你认为暴露过艾滋病病毒，你应当等待2个月再去检测。你也可以立即检测，然后在2到3个月后再做一次。在“窗口期”，抗体检测可能是阴性结果，但是如果你被感染也可以将病毒传播给其他人。

　　4) 如果检测阳性说明什么？
　　检测结果阳性意味着你有艾滋病病毒抗体，感染了艾滋病病毒。你会从一位咨询员那里拿到结果，咨询员会告诉你你想了解的情况，哪里可获得健康服务以及情感支持。
　　检测结果阳性并不意味着你患有艾滋病。许多检测结果阳性的人可以健康地活好几年，即使他们没有立即服用药物。
如果检测结果阴性并且你在最近3个月内没有接触过艾滋病病毒，那么你没有感染艾滋病病毒。继续保护自己远离艾滋病。

　　5) 我能维护检测结果的保密性吗？
　　你可以在许多地方悄悄地进行检测。当你在疾病预防控制中心进行检测时，或在取检测结果时，可以出示也可以不出示真实姓名。如果你愿意的话，你也能悄悄地进行很多次艾滋病病毒检测。
如果你使用真实姓名获得的艾滋病病毒检测结果是阳性，或者如果你获得任何艾滋病感染的医疗服务，你的名字可能会报告到卫生部。按照中国法律，除了提供诊断和治疗的医生外，任何人使用你的医疗资料都是违法的。当地卫生部门如果把你感染的情况告诉你的老板或家人也是违法的。

　　3.2 艾滋病的治疗
　　
　　1.）什么是艾滋病的治疗
　　 艾滋病的治疗，包括五个方面:一是抗病毒治疗，也就是我们常说的鸡尾酒疗法 ;二是针对机会性感染和肿瘤的治疗;三是机会性感染的预防;四是免疫调节治疗;五是营养和支持治疗。

　　2）抗病毒治疗的目的是什么
　　不同的治疗有不同的目的，但是所有治疗的总目的是延长患者的生命，提高其生活质量。抗病毒治疗是达到以上目的的最佳方法，它能够最大程度地抑制病毒的复制，将其维持在不可检测水平，并且时间越长越好，由于病毒量的极大下降，也可以减少艾滋病毒的传播。另外，病毒受到抑制后病人已经被破坏的免疫功能才有恢复的可能，或者维持原有的免疫功能不再下降。

　　3）艾滋病病人可以到哪儿治疗
　　国家“四免一关怀”政策对对经济困难的艾滋病患者免费提供治疗药物，农村居民和城市末参加基本医疗保障的低收人的艾滋病患者可以到当地的疾病预防控制中心咨询，以获得治疗的相关信息;另外，有一定经济能力的艾滋病病人可以到当地指定传染病医院检查并了解治疗的相关情况。
 
　　 4）什么时候开始抗病毒治疗
 　　凡是具有艾滋病的相关症状或是CD4＋T淋巴细胞小于200/ul或淋巴细胞总计数小于1200/ul(如果当地不能进行T淋巴细胞亚群的检测，可以参考此标准)时应该开始治疗。

　　5）什么时候可以结束抗病毒治疗
　　原则上不可以结束治疗，需终身服药，除非发生严重的毒副作用或治疗失败。患者不可以自行停药，需在有经验的临床医生指导下决定是否结束治疗或更换其他抗病毒治疗方案。